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在2021年ESMO大会期间提交的试验数据显示,研究者评估的DS8201的PFS为25.1个月(95%CI,22.1–NE),而T-DM1为7.2个月(95%CI,6.8-8.3)(HR,0.27);研究组或对照组均未达到中位OS(HR,0.56;95%CI,0.36-0.86;P=.007172)。DS8201对比TDM1降低HER2阳性转移性乳腺癌患者进展或死亡风险72%!(95%CI,0.20-0.35;P=6.5x10-24)。
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2023年4月27日,阿斯利康与第三一共发布的公告称,FDA已经授予Enhertu(trastuzumabderuxtecan,T-DXd,DS-8201)新的突破性疗法指定,用于治疗不可切除或转移性的HER2低表达(HER21+,或HER22+/ISH阴性)的乳腺癌成年患者,这部分患者需已经接受过针对转移性疾病的全身治疗,或者在完成辅助化疗期间或之后的6个月内出现疾病复发。
Enhertu是一款能针对HER2靶点的抗体-药物偶联物(ADC),适应症囊括了乳腺癌和胃癌这些HER2阳性占比非常高的癌症,也在非小细胞肺癌等HER2阳性患者治疗比较困难的癌症中获得了一些成就。
目前,Enhertu已经向中国提交了上市申请,有望尽快投入临床应用。
1、乳腺癌
整体缓解率:59.5%~60.9%
缓解持续时间:14.8~20.7个月
2、非小细胞肺癌
整体缓解率:54.9%~61.9%
中位无进展生存期:8.2~14个月
3、胃癌
整体缓解率:40.5%
中位缓解持续时间:11.3个月
中位无进展生存期:5.6个月
中位总生存期:12.5个月
DS-8201最常见的不良事件(n=42)是胃肠道和血液系统疾病,包括恶心、脱发、贫血、食欲不振和中性粒细胞减少症。HER2突变型NSCLC患者中有5例药物相关性间质性肺病(ILD)和肺炎,均为2级。没有与ILD相关的死亡病例。
此外,DS8201确认的ORR为79.7%(95%CI,74.3%-84.4%),而T-DM1为34.2%(95%CI,28.5%-40.3%)(P<.0001)。在对DS8201有反应的患者中,16.1%达到完全反应,63.6%达到部分反应,16.9%病情稳定,1.1%出现疾病进展。调查组和对照组的疾病控制率分别为96.6%和76.8%。
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