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卡博替尼能抑制的靶点包括： MET 、 VEGFR1/2/3 、 ROS1 、 RET 、 AXL 、 NTRK 、 KIT等至少9个 ， 以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用 ， 卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用 ， 杀死肿瘤细胞 ， 减少转移并抑制肿瘤血管新生 。 

  目前 ， 卡博替尼已经在肾癌 、 甲状腺癌 、 肝癌 、 软组织肉瘤 、 非小细胞肺癌 、 前列腺癌 、 乳腺癌 、 卵巢癌 、 肠癌等多种实体瘤中 ， 证实了较好的治疗效果 ， 对于骨转移的控制效果尤其突出 。 因其对于多种癌症的广泛有效性 ， 卡博替尼被称为靶向药中的“万金油” ， 具有广谱抗癌能力 。 

  卡博替尼不良反应 

  卡博替尼最常报道药物不良反应(≥25%)是腹泻 ， 口腔炎 ， 掌足红肿综合征(PPES) ， 体重减轻 ， 食欲不振 ， 恶心 ， 疲乏 ， 口腔痛 ， 发色变化 ， 味觉障碍 ， 高血压 ， 腹痛 ， 和便秘 。 

  卡博替尼最常见实验室异常(≥25%)是增加AST ， 增加 ALT ， 淋巴细胞减少 ， 碱性磷酸酶增加 ， 低钙血症 ， 中性粒细胞减少 ， 血小板减少, 低磷血症 ， 和高胆红素血症 。 

  卡博替尼注意事项

  1)血栓形成事件： 对心肌梗死 ， 脑梗死 ， 或其他严重动脉血栓栓塞事件终止卡博替尼 。 

  2) 伤口并发症： 对裂开或需要医学干预并发症不给予卡博替尼 。 

  3)高血压： 有规律地监视血压； 对高血压危象终止卡博替尼 。 

  4)颌骨骨坏死： 终止卡博替尼 。 

  5)掌足红肿综合征(PPES)： 中断卡博替尼 ， 或减低卡博替尼剂量 。 

  6)蛋白尿： 监视尿蛋白； 对肾病综合征终止卡博替尼 。 

  7)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)： 终止卡博替尼 。 

  8)胚胎胎儿毒性： 卡博替尼可致胎儿危害 。 建议妇女卡博替尼对胎儿潜在风险 。 

  9)服用卡博替尼期间不要摄取已知抑制细胞色素P450食物(如 ， 葡萄柚 ， 葡萄柚汁)或营养补充物 。 

  10)当给予妊娠妇女卡博替尼可致胎儿危害 。 如妊娠期间使用此药或当用此药患者怀孕 ， 应告知患者对胎儿的潜在危害 。 

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