对于晚期非小细胞肺癌患者,9291(奥希替尼)已经是延长其生命的最后手段。临床实验数据显示,许多晚期肺癌患者平均在一年左右的时间就会对易瑞沙或特罗凯等一代肺癌EGFR药物产生耐药性。耐药后,约50%的患者会产生T790M突变,而阿斯利康生产的第三代TKI靶向药物甲磺酸奥希替尼片。对于晚期非小细胞肺腺癌患者,该药物对EGFR-TKI耐药和T790M突变的非小细胞肺癌患者有较好的治疗效果。
国产奥希替尼(泰瑞沙)价格?
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奥希替尼,2015年11月首次获得美国食品和药物管理局的批准。于2017年已其商品名泰瑞沙年进入国内市场,并于2018年10月被纳入国家医保乙类目录。综合报销后9291一个月的售价为1.53万元左右一盒,于之前5.1万一盒的价格相比.下降幅度也算大,但实际对于需要的患者来说依旧无福消受。
相比之下,仿制的奥希替尼片要便宜得多。目前,患者经常使用两种仿制版本的9291,一种是印度卡布宁公司生产的粉盒泰瑞沙,另一种是孟加拉比康公司生产的黑盒9291,以及孟加拉Incepta公司生产的白盒奥希替尼。就疗效而言,印度仿制的azd9291与阿斯利康的原研药并无不同,临床上可以互换使用。印度新生医疗给出的建议是,如果家庭条件良好,购买更昂贵的原研药,如果家庭支出相对困难,则选择价格亲民的印度azd9291。印度版规格为80mg/片,一盒30粒装一个月的量,印度泰瑞沙奥希替尼片价格在3000左右,可以减轻很多患者家庭的经济压力。
根据奥希替尼9291说明书上的推荐剂量为每日口服80毫克,随餐或空腹都可。直到疾病得到良好控制或患者出现耐药性症状。 如果漏服泰瑞沙奥希替尼一次,应要补服泰瑞沙奥希替尼。关于泰瑞沙的剂量调整,应基于患者的安全性和耐受性。如果需要减少,则应在医生的建议下剂量减少到每天1次40毫克。
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